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骨密度檢查是目前佳的定量指標(biāo),能夠反映70%的骨強(qiáng)度,可用于篩查骨質(zhì)健康問題癥,除此之外還可以預(yù)測骨質(zhì)健康問題性骨折風(fēng)險(xiǎn)、監(jiān)測自然病程、評價(jià)藥物干預(yù)療效。超聲骨密度儀廠家介紹常用骨密度及骨測量方法包括:
雙能X線骨密度測定(DXA):為常用的骨密度測量工具,臨床和科研常用的骨密度測量方法,用于骨質(zhì)健康問題癥的篩查、骨折風(fēng)險(xiǎn)性預(yù)測和藥物療效評估;流行病學(xué)研究常用的骨骼評估方法。
定量CT:在CT設(shè)備上,應(yīng)用已知密度的體模和相應(yīng)測量分析軟件測量骨密度;用于骨質(zhì)健康問題藥物療效觀察。
外周骨定量CT:評估絕經(jīng)后女性髖部骨折風(fēng)險(xiǎn);因目前無篩查標(biāo)準(zhǔn),尚不能用于骨質(zhì)健康問題癥的篩查及臨床藥物療效判斷。
定量超聲:超聲骨密度儀用于骨質(zhì)健康問題風(fēng)險(xiǎn)人群的篩查和骨質(zhì)健康問題性骨折的風(fēng)險(xiǎn)評估。
骨質(zhì)健康問題癥的篩查
骨質(zhì)健康問題癥的篩查可基于骨密度測定結(jié)果的篩查(DXA)和基于脆性骨折的篩查(X片、CT、MRI)。
1.基于骨密度測定的篩查
世界衛(wèi)生組織推薦,DXA測量的骨密度是目前通用的骨質(zhì)健康問題癥篩查指標(biāo)。
絕經(jīng)后女性及≥50歲的男性,參照WHO推薦的篩查標(biāo)準(zhǔn):
對于兒童、青少年、絕經(jīng)前女性以及50歲以下的男性,骨密度水平的判斷建議采用同種族同年齡段人群數(shù)據(jù)庫計(jì)算出的Z值,將Z值≤-2.0SD(標(biāo)準(zhǔn)差)定義為“低于同年齡段預(yù)期范圍”或低骨量。
2.基于脆性骨折的篩查
脆性骨折指的是受到輕微創(chuàng)傷或日常活動中即發(fā)生的骨折,如髖部或椎體發(fā)生脆性骨折,不依賴于骨密度測定,臨床上即可篩查。