對于大多數家長,養育孩子時最焦慮的兩方面就是智力和身高,相互攀比的情況十分嚴重。智力有時不好比,但身高可是一目了然。尤其是隨著生活水平的提高,社會評價都傾向于男孩偉岸挺拔、女孩亭亭玉立。
如果自己孩子身高比周圍的小伙伴都矮,家長就會想盡辦法讓孩子長個。
不久前的一則新聞
母親擔心女兒長不到1米6,要求醫生給孩子打生長激素
生長激素,聽起來很像一種靈丹妙藥,似乎打了之后一夜之間就能長高。
然而事實真的是這樣嗎?生長激素真的誰打都能長高嗎?
生長激素用于治療矮小癥
矮小癥是指與同年齡、同性別、同種族正常兒群體身高比較后,身高低于平均身高兩個標準差或者位于第3百分位以下。
所以,判定孩子是否矮小,不是看他比同學、鄰居家孩子矮,而是有嚴格的標準。比如,7歲男童,身高低于114cm就是矮小。
除了身高絕對值,還要注意身高增長速率,如身高增長速率在第25百分位以下,即2歲以下<7厘米/年,3歲至青春期前<5厘米/年,青春期<6厘米/年,也要警惕矮小癥。
如果您的孩子比正常矮或長得慢,但是不清楚是不是矮小癥,是否需要治療,可到小兒內分泌專科門診咨詢。
人生長激素(hGH)不同于一般意義的激素(糖皮質激素、性激素),它是由垂體前葉細胞合成和分泌,基本功能是促進生長,如果缺乏或分泌不足,就會導致矮小癥(垂體性侏儒)。
目前用于治療矮小癥的是人工合成的生長激素,與人體自身的生長激素完全一致。
矮小癥兒童治療目標是讓患兒能夠趕上正常兒童的生長,保持正常生長速率,贏得青春期快速增高時機,最終達到成人正常身高。
長期的臨床實踐證明,重組人生長激素是安全有效的治療藥物,而且開始治療的時間越早,治療效果就越好。
生長激素對任何矮小癥兒童都有效嗎?
目前基因重組生長激素的應用范圍越來越廣泛,但也不是對任何矮小兒童都有效。因為導致矮小癥的病因非常復雜。
生長激素治療對生長激素缺乏癥即垂體侏儒是有特效的,對某些其他原因引起的矮小癥,也有一定的效果。
但家族性矮小、體質性生長發育延遲、遺傳或代謝性骨病不需要用生長激素治療或未證明治療有效。
已經進入青春期的矮身材青少年,因為骨骺閉合或接近閉合,用生長激素更無效,其他藥物或療法也是不會有效的。
非矮小癥兒童,可以打生長激素嗎?
對于不符合矮小癥診斷標準、但身高偏矮的兒童是否可以使用生長激素,目前沒有指南或共識。
如果家長要求,也可以給部分兒童使用,但家長要明確以下幾點:
影響兒童身高的因素有很多,生長激素只是其中之一,使用生長激素不一定能長高。
生長激素也有一定副作用,如短期肝功能損害、浮腫、股骨頭骨骺滑脫的發生率高等。
即使生長激素有效,也不一定能達到家長滿意的身高,加上生長激素價格較高,綜合考慮性價比可能較低。
所以,對于不是矮小癥、僅僅是身高沒有讓家長滿意的兒童,是否要使用生長激素,家長要慎重考慮。
今年小兒內分泌學組可能會出臺相關共識,進一步明確生長激素適用范圍,家長們做決定會更有依據。
不用生長激素,如何讓孩子長高?
影響青少年身體長高的因素是多方面的,主要是由遺傳和環境因素共同決定,其中遺傳因素占60%-70%。
遺傳因素無法改變,想通過改善環境因素讓孩子長高,家長應該做到以下幾點:
1、家長要多學習育兒知識
孩子成長過程中任何異常或者致病因素不僅對孩子們的成長和發育,乃至對其成年后甚至終身,都會有負面的影響。
2、密切監測孩子的生長發育情況
正常人的生長過程中有兩個身高快速增長的階段,即所謂的生長高峰期:嬰兒期和青春發育期。
這兩個時期是決定孩子們成年身高的關鍵時期,特別是青春發育期,孩子的骨骼已接近成熟,追趕生長的能力受到限制,一旦錯過這個增高的黃金時期,則悔之晚矣。
3、充足均衡的營養
營養物質是砌成兒童身高增長的“磚瓦”,理想的身高與合理的營養密不可分。
如果孩子的成長過程中得不到全面均衡的營養供給,他就不會得到正常的生長發育。
為了使孩子獲得長身體的充足營養,一定要讓孩子吃好、吃飽,食譜應該“五花八門”,多種食物混著吃,互相補充,使身體獲得各種必需營養。
4、合理的運動鍛煉
運動是促進身體發育和增強體質的最有效的方法。
運動本身并不能使遺傳預定的身高增加,但是運動可以促進遺傳潛力得到最大限度的發揮。
據研究報告,運動的孩子比不運動的孩子至少高2-3cm。
有助于長高的運動包括彈跳運動如跳繩,跑步,伸展運動如單杠、仰臥起坐,以及全身性運動如籃排球、羽毛球和游泳等。
5、充足的睡眠
據研究發現,生長激素在睡眠狀態下的分泌量是清醒狀態下的3倍左右。
在臨床實踐中常常發現那些睡眠不深、容易被驚醒或經常做夢、睡眠質量較差的孩子往往生長速度較慢。
睡眠時長因年齡而異,新生兒需要14-20小時睡眠,1-6歲兒童則需要睡11-14小時,7-10歲則需10小時,青春發育期快速生長期間要求保證9-10個小時的睡眠。
另外,情緒因素如精神緊張、抑郁等,都會影響孩子長個,所以家長要幫助孩子養成健康開朗的心理應對能力和情緒調控機制。
6、骨密度檢測全面評估兒童生長發育
骨密度儀一:OSTEO KJ2000
OSTEOKJ2000型超聲骨密度儀薈萃前沿超聲技術和最新應用平臺,實現了高精與靈便、成人與兒童檢測的完美結合,為全面評估兒童生長發育,準確診斷成人骨質疏松,及評估老年人骨折風險等提供高效準確的臨床診斷信息。
骨密度儀二:OSTEO KJ3000
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本品適合各類醫療和體檢機構,可用于中老年人的骨質疏松癥的篩查診斷和兒童青少年骨骼發育評估。
相關骨密度儀:OSTEO Pro Smart,OSTEO Pro UBD2002A