6月10是清晨血壓日，清晨血壓日是由中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)指導(dǎo)，北京力生心血管健康基金會(huì)發(fā)起，旨在呼吁患者科學(xué)測(cè)量和管理清晨血壓，掌握正確的血壓測(cè)量時(shí)間點(diǎn)，從而預(yù)防和降低高血壓所導(dǎo)致的心血管事件的發(fā)生。我國(guó)是一個(gè)高血壓大國(guó)，但是目前的控制情況不甚理想，卒中等并發(fā)癥依然高發(fā)，而且國(guó)人服用短效或是所謂“長(zhǎng)效藥物”并不能真正控制24小時(shí)血壓，尤其是清晨時(shí)段的血壓。
6:00-10:00是一天中血壓的最高峰值
對(duì)于大多數(shù)高血壓患者而言，清晨醒后開(kāi)始日常活動(dòng)的最初幾小時(shí)內(nèi)(通常在6:00-10:00之間)血壓會(huì)達(dá)到一天中的最高峰值，清晨服藥前也恰是降壓藥物效果最薄弱的階段，因此心肌梗死、心源性猝死及腦卒中等心腦血管疾病多發(fā)于這個(gè)時(shí)間段。
切記先測(cè)血壓再服藥
中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任霍勇教授強(qiáng)調(diào)：“高血壓患者在起床后半小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)，在服用降壓藥物前就應(yīng)先進(jìn)行血壓測(cè)量。高血壓病人堅(jiān)持每天在清晨服藥前測(cè)量血壓，能更好掌握血壓在一天中的最高值從而預(yù)測(cè)血壓是否在全天24小時(shí)內(nèi)均得到平穩(wěn)控制，同時(shí)也能判斷出目前所選擇的降壓藥物是否能長(zhǎng)效覆蓋24小時(shí)，為治療方案的調(diào)整提供重要的依據(jù)。”
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓研究所所長(zhǎng)王繼光教授介紹，有很多高血壓患者會(huì)在晨起服藥后再測(cè)量血壓，此時(shí)服用的降壓藥物已經(jīng)開(kāi)始起效，測(cè)出的血壓值并不能真實(shí)反映血壓的控制情況。如果患者服用的是短效的降壓藥和所謂的“長(zhǎng)效藥物”，藥效并不能持續(xù)24小時(shí)，在第二天清晨服藥前藥物濃度低下，藥效薄弱，常不能很好控制血壓，因此清晨服藥之前測(cè)得的血壓值才能真實(shí)反映當(dāng)前的降壓方案是否能控制好全天的血壓。
35歲以上要定期測(cè)血壓
定期測(cè)血壓不只是中老年人的事，年輕人也要定期測(cè)血壓。北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心主任醫(yī)師趙文淑介紹，“很多年輕人有高血壓，由于對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)存在誤區(qū)，認(rèn)為沒(méi)有頭疼、頭暈癥狀就不存在高血壓，長(zhǎng)期忽視對(duì)血壓的監(jiān)測(cè)。但來(lái)檢查的時(shí)候，血壓已經(jīng)一百六七了。”
北京朝陽(yáng)醫(yī)院心臟中心朱曉明說(shuō)，35歲以上的人，如果經(jīng)常有胸悶頭暈、睡眠不好、心慌等癥狀，應(yīng)該定期測(cè)量血壓，而且間隔不宜太長(zhǎng)，最好兩個(gè)月就測(cè)一次。而即使沒(méi)有癥狀，35歲以上的人也應(yīng)該一年至少測(cè)一次血壓。趙文淑補(bǔ)充，“25歲以上的年輕人，若有家族性高血壓、心臟病等情況，測(cè)血壓的頻率也應(yīng)該增加。”
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