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揭秘海外醫(yī)療旅游市場:赴美看病花百萬 中介不承諾療效

2016-5-18 | 閱讀:953

  近幾年,到國外看病漸成一種風(fēng)氣。據(jù)斯坦福研究所估計,全球醫(yī)療旅游產(chǎn)業(yè)規(guī)模在2017年將達(dá)到6785億美元。一些從事海外醫(yī)療服務(wù)的中介機構(gòu)也紛紛進入市場,想要分一杯羹。



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  近日,易觀智庫發(fā)布的《2016中國海外醫(yī)療旅游市場專題研究》報告指出,美、日、韓等國依托各自優(yōu)勢成為中國最大海外醫(yī)療旅游目的地,成了患者就醫(yī)方式的更多一種選擇。


  這其中,美、日等國由于擁有先進的醫(yī)療技術(shù)及更為豐富的藥物種類,成為一些重癥患者尋求生機的希望之地,也確有病情改善的情況。然而,出國就醫(yī)也并沒有想象的那么簡單,高額的費用以及風(fēng)險的承擔(dān)都需清醒的考量。


  近年來,中國人前往海外就醫(yī)的人數(shù)呈增長趨勢,一些海外醫(yī)療中介機構(gòu)也應(yīng)運而生。


  《每日經(jīng)濟新聞》記者檢索“海外醫(yī)療”、“國外看病”等關(guān)鍵詞發(fā)現(xiàn),許多機構(gòu)的推廣信息均含有“唯一”一詞。例如,中國唯一獲美國醫(yī)療聯(lián)盟授權(quán)機構(gòu)、中國唯一美國官方認(rèn)證、唯一實體醫(yī)療機構(gòu)海外就醫(yī)公司等。


  眾多的信息之下,有些“唯一”的真實性仍尚待考證。這也表現(xiàn)在,一些前往海外就醫(yī)的患者出國后發(fā)現(xiàn)被騙的新聞層出不窮。但另一個事實是,確實有不少案例,重癥患者出國看病后,病情得到控制、好轉(zhuǎn)。相應(yīng)的,背后也是付出了不菲的金錢,從幾十萬甚至上百萬皆有。


  盛諾一家創(chuàng)始人、董事長蔡強告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者,盛諾一家主要定位高端人群,一般一位病人出國就醫(yī)的總費用在150萬元人民幣左右。


  這筆費用中,包含醫(yī)療費用與中介服務(wù)費用等。《每日經(jīng)濟新聞》記者多方采訪并梳理發(fā)現(xiàn),不同中介機構(gòu)收取的費用也從幾萬到幾十萬元不等。即便如此,多位海外就醫(yī)中介機構(gòu)負(fù)責(zé)人近日對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示,其機構(gòu)目前仍然尚未盈利。


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  揭秘1:費用花多少?赴美就醫(yī)花費百萬元以上


  對于患者來說,既然決定了前往海外就醫(yī),那么選擇在一家權(quán)威且能夠?qū)ΠY下藥的國外醫(yī)院進行治療顯得尤為重要。


  《每日經(jīng)濟新聞》記者梳理發(fā)現(xiàn),美國、日本、歐洲等當(dāng)?shù)嘏琶壳暗尼t(yī)院成為海外就醫(yī)中介機構(gòu)合作的重點。


  記者從一些提供赴美治療咨詢服務(wù)的中介機構(gòu)官網(wǎng)上看到,大多重點標(biāo)明是與美國頂尖醫(yī)院合作。譬如,哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院、梅奧診所等,這些醫(yī)院在美均是排名靠前。


  據(jù)蔡強介紹,從全球范圍來看,美國的醫(yī)療技術(shù)更為發(fā)達(dá),重癥的治愈率更高。


  根據(jù)2014年國家癌癥中心全國腫瘤防治研究辦公室在《國際癌癥雜志》上發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國全部癌癥的平均5年生存率僅30.9%。而2013年美國癌癥協(xié)會發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,美國總體癌癥的5年生存率為66%。


  此外,蔡強指出,美國一些高質(zhì)量的新藥,到中國上市需要3到5年甚至更多的時間。“中國的癌癥患者等不了這么長的時間。”


  不過,盡管美國醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá),醫(yī)療價格高昂也是患者必須要面對的事實。據(jù)新華網(wǎng)報道,如果沒有醫(yī)療保險,在美國看病將非常昂貴,去醫(yī)院光是問診的費用大概就要200~400美元不等,照一個X光大概是800~1000美元,一個闌尾炎手術(shù)總費用可能高達(dá)1萬美元。


  蔡強介紹說,盛諾一家首先根據(jù)患者病情,機構(gòu)也會對費用有一個預(yù)估。一般而言,會讓一個癌癥、腫瘤預(yù)留15萬美金左右的治療費用,超過20萬美金治療費用的患者并不多見。


  “也有一個特殊的案例是,給患者預(yù)估費用為200萬美元,結(jié)果患者是花了100多萬美元的情況。”蔡強表示,該病人是癌癥晚期其而病情復(fù)雜,經(jīng)過了化療、骨髓移植等多項治療方法,這種情況非常少見。


  蔡強說,病人有出國就醫(yī)的想法后,會建議患者評估自己的經(jīng)濟能力。“如果在美國停留2~3個月,包括中介服務(wù)費用、吃喝消費、酒店住宿、醫(yī)療等各項費用加起來在150萬元人民幣左右。”


  與美國相比,日本的醫(yī)療費用相對低一些。


  從事出國看病服務(wù)行業(yè)的厚樸方舟總裁王剛對《每日經(jīng)濟新聞》記者表示,日本的醫(yī)療技術(shù)在全球也是領(lǐng)先的,有些領(lǐng)域并不輸于美國。如果經(jīng)濟能力有限,選擇日本為佳,患者前往日本就醫(yī),一次所有的費用一般不超過50萬元。


  揭秘2:入院要多久?中介最快3天可安排就醫(yī)


  據(jù)王剛介紹,前往美國就醫(yī)的患者,醫(yī)療費用是直接交給美國醫(yī)院。但是,日本醫(yī)院施行“后付費”制度,故需要指定的海外醫(yī)療身元擔(dān)保機構(gòu)提供患者治療費用的擔(dān)保。


  具體到中介機構(gòu)能提供的服務(wù)上,《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到,厚樸方舟等起步較早、發(fā)展較快的中介機構(gòu)提供的服務(wù)項目,均包括病人的病例收集及翻譯,推薦國外醫(yī)院和專家、預(yù)約國外醫(yī)院、辦理醫(yī)療簽證、國外接機安排食宿、翻譯陪同、回國后隨診等。


  而與此相對應(yīng)的費用上,王剛表示,厚樸方舟的收費是從整理翻譯客戶病例資料,進行醫(yī)院預(yù)約開始算,如果提供全套服務(wù)的話,落地的前兩周共收費9.8萬元人民幣,之后每周3萬元人民幣。其中,在國內(nèi)的前端病情評估、手續(xù)辦理等費用被包含在前兩周費用中。


  王剛舉例說,一個只是手術(shù)治療而不進行放化療的肺癌患者,一般三周就可以回國。記者據(jù)此測算,通過厚樸方舟赴日就醫(yī)的這位肺癌患者,需要花費12.8萬元的服務(wù)費用。


  對重癥患者來說,另一個重要的問題是多長時間能夠?qū)崿F(xiàn)出國就診。《每日經(jīng)濟新聞》記者從多家海外就醫(yī)中介機構(gòu)獲悉,簽證是影響出國時間快慢的關(guān)鍵因素。


  “如果病人自己有美國簽證的話,通常來講,只要十天的時間就能見到醫(yī)生。如果患者真的病情非常著急的話,能夠讓他5天就見到醫(yī)生。”蔡強對記者表示。


  王剛亦表示,一個病情緊急的病人,在簽證等條件符合情況下最快3天就安排出國入院就診。


  沒有簽證的情況下,多家機構(gòu)對記者表示,一個月以內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)讓患者前往國外就醫(yī)。


  揭秘3:療效怎么樣?機構(gòu)不會承諾病情治療效果


  一切準(zhǔn)備就緒后,患者風(fēng)塵仆仆地前往國外就醫(yī),那么效果究竟如何?風(fēng)險又是誰來承擔(dān)?


  中美癌癥治療有著明顯差距,具體在中美治療方案的對比上,蔡強說,從盛諾一家的數(shù)據(jù)來看,超過60%的國內(nèi)治療方案被美國醫(yī)生改變,9%的診斷結(jié)果被改變,尤其是肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等癌癥。“因為美國可用的新藥和治療手段更多。”他說。


  醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略咨詢服務(wù)商艾美仕發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2008年及以后全球研發(fā)成功的新藥,截至2013年有80%未在中國上市。與處于領(lǐng)頭羊地位的美國相比,中國的新藥數(shù)量不及其三分之一。


  其中,艾美仕指出,對腫瘤患者這一日趨龐大的人群來說,新藥在中國的可獲得性更差,2008年至2013年的全球新藥,在中國上市的只有17%。


  這種情況下,從中介機構(gòu)人士及病人的反饋來看,確實存在一些患者在海外就醫(yī)后病情得到控制、改善甚至好轉(zhuǎn)的情況,但是并不是全部都是樂觀情況。


  一位醫(yī)學(xué)人士對記者表示,據(jù)盛諾一家數(shù)據(jù)顯示,以肺癌為例,晚期肺癌患40%的比例病情好轉(zhuǎn),20%的沒有變化。


  “我們每年都有病人在國外去世。”蔡強坦言,“在病人出國之前,我們不會對療效有任何承諾,我們只對患者承諾去的醫(yī)院就是我們推薦的那所醫(yī)院。”


  蔡強表示,不要把國外的醫(yī)療水平神話了,盡管確實有些治療方案與國內(nèi)相比更先進,但是國外也不是包治百病。確實絕大多數(shù)患者是受益了。但是對于某些病,國外的治療方案與國內(nèi)相比,并沒有多大差別,最大差異可能在于新藥應(yīng)用。


  而對于厚樸方舟來說,對于病情較重,境外醫(yī)院判斷沒有更好治療方案或治療價值的病人,都是“拒之門外”的。


  當(dāng)記者詢問如果病人在手術(shù)期間出現(xiàn)醫(yī)療事故的話,責(zé)任由誰承擔(dān)時,多家機構(gòu)人士均表示,中介機構(gòu)不承擔(dān)任何責(zé)任,但會幫忙在患者與醫(yī)院之間進行協(xié)調(diào)。


  新聞縱深


  海外就醫(yī)背后:用人成本高市場規(guī)模小 中介難賺錢


  一邊是價格不低的中介費用,一邊是機構(gòu)表示“賺錢難”。


  蔡強在2010年進入海外醫(yī)療市場時,曾對在澳大利亞的妻子承諾,兩年內(nèi)就能把企業(yè)做大,然后回澳大利亞生活。


  如今已過6年,蔡強說,“還沒有開始盈利,去年剛剛扭虧。”據(jù)蔡強介紹,難以盈利的主要原因在于用人成本的高企,以及市場較小病人數(shù)量有限。


  《每日經(jīng)濟新聞》記者了解到,一些中介機構(gòu)從事醫(yī)學(xué)病例翻譯的大多是具有醫(yī)學(xué)背景的高校研究生、博士生等,而分析病人病情的許多人也有國內(nèi)多年臨床經(jīng)驗或有海外醫(yī)療背景。


  蔡強表示,對于這些高端的人才,所付出的薪水也是很高的,這是一項巨大的成本,也是不得不付出的成本。在蔡強看來,高端海外醫(yī)療的市場并不大,利潤空間有限。“我們的客戶有兩個特點,一是要有大病,二是有錢。”他說,去年通過盛諾一家出國就醫(yī)的病人也不到1000人,不過近幾年呈30%的比例增加。


  王剛對于機構(gòu)盈利難深有感觸。而僅憑翻譯、聯(lián)系海外醫(yī)院收取的中介費用,難以維持機構(gòu)正常的運轉(zhuǎn)。一些海外就醫(yī)機構(gòu)將眼光瞄準(zhǔn)在國外的落地服務(wù)上。


  比如,厚樸方舟在日本投入了巨大的人力、物力、財力。


  王剛坦言,在2013年加大對海外醫(yī)療市場的投入后,仍然一直是賠的狀態(tài),海外醫(yī)療市場確實難做,其中不斷有海外就醫(yī)中介機構(gòu)在倒閉。在去年病人數(shù)量上升的情況下,下半年厚樸方舟終于開始有盈利。


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